Соглашение № ____
о расторжении договора
об оказании платных образовательных услуг
муниципальным бюджетным образовательным учреждением
г. Северск

«_____»_______________ 202 _ г.

Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Северский лицей»
(в дальнейшем – Исполнитель) на основании лицензии: Серия А № 0000817 (рег. № 542 от 11.01.12 г.,
действительна бессрочно), и свидетельства о государственной аккредитации
серии 70А01 № 0000610, выданного 04.06.15г. (рег. № 806), в лице Директора Батраченко Татьяны
Владимировны, действующего на основании Устава, с одной стороны, и законный представитель
несовершеннолетнего (в дальнейшем – Заказчик)
(мать, отец, опекун) ___________________________________________________________________,
защищающий права ____________________________________________________________________
(в дальнейшем – Потребитель), с другой стороны, в соответствии с Гражданским кодексом Российской
Федерации, Законами Российской Федерации «Об образовании» и «О защите прав потребителей», а
также Правилами оказания платных образовательных услуг в сфере дошкольного и общего
образования», утвержденными Постановлением Правительства РФ от 05.07.2001г. № 505,

договорились о нижеследующем:
1.

Расторгнуть договор №____ от «___» _____________20__г. между сторонами
с _______________20__г.;

2.

Заказчик обязуется в срок до ________________________ числа оплатить
задолженность за оказанные услуги в размере __________________________
__________________________________________________________________
(сумма цифрами и прописью)

Подписи сторон:
Исполнитель
Муниципальное бюджетное
общеобразовательное учреждение «Северский
лицей», 636000, Томская обл., г.Северск,
ул. Свердлова, д.9 тел: (3823) 54-69-07,
E-mail: licei-seversk@mail.ru
ИНН 7024009301/ КПП 702401001
ОКОНХ 92120 ОКПО 20678514
Реквизиты банка: УФК по Томской области
(МБОУ «Северский лицей»,
л/сч. № 20656Ц10780)
р/с 40701810500001000007, БИК 046902001
Отделение Томск, г.Томск
Директор ____________________
Дата_________________________

Заказчик
фамилия, имя, отчество
паспорт: серия, номер
кем и когда выдан
адрес места жительства
подпись